传染病和免疫(一)
拆解传染病传播机制,搞懂免疫系统的防御原理
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传染病和免疫(一)
拆解传染病传播机制,搞懂免疫系统的防御原理
基于“流行三环节”的综合防
上一节我们看到,传染病流行必须同时具备传染源、传播途径、易感人群三个环节。要打断一场疫情,思路也必须三管齐下——这就像扑灭一场火,拆燃料、隔空气、降温度,哪个都缺不得。
隔离传染源≈移除燃料,切断传播≈隔绝空气,保护易感≈降温,任一不到位火都灭不彻底
比较分类:非特异性免疫与
皮肤被划破后,细菌刚进入组织,身体会先出现红肿、渗出和吞噬;随后才可能启动针对某一种病原体的精准应答。沿着上页从传播链出发的思路,再看两道防线如何分工。
门卫先处置各种异常,警务档案再按特征锁定特定人员并留下记录。
病原体
上页我们梳理了非特异性免疫的分类,但免疫系统要对付的「敌人」究竟是谁?答案是病原体——它们才是传染病发生的源头。今天我们看清这位主角的真面目。
病毒像伪装间谍混入内部、细菌像撬门破坏分子、真菌像慢慢发霉侵蚀、寄生虫像赖着不走的寄居者
传染病
你得过普通感冒,也见过伤口化脓——两者都是「感染」,但只有前者会传给别人。「感染」和「传染」一字之差,差在哪里?
火星=病原体,氧气=宿主,可燃物=环境——三者齐备才能成燎原之势
传染病流行的三个基本环节
去年冬天班里一个同学咳嗽,没几天半个班都中招——流感怎么'传开'的?它的传播不是偶然,而是需要三个条件同时凑齐。
可燃物缺了烧不着、火源缺了点不着;同理,传染源缺了传不动、易感者缺了传不开
传染源
上页我们把流行拆成三个环节,现在一个一个深入。第一个环节——传染源。它一点都不抽象:感冒的同学打个喷嚏,飞沫里裹着成千上万的病毒,他本人就是活生生的传染源。那么,到底什么才算?
喷泉本体(活的生物)是源头,池水不断循环补充(病原体繁殖),从顶端喷出散落四周(排出体外并扩散)
传播途径
你有没有想过,为什么同一间办公室,有人感冒了旁边的人不一定中招?差别往往就藏在传播途径里。
水源=传染源,水管=传播途径,水龙头=易感人群,缺一段水就到不了
易感人群
前两页我们讲了传染源和传播途径——但你会发现:同一间病房里,有人感染、有人没事。这正是因为不同人的抵抗力不一样。本页讲第三个环节:易感人群。
没穿盔甲=易感者;箭=病原体;盔甲=免疫力;中箭=感染
传染病的预防措施三方面
上页讲到流行必须同时具备三个环节:传染源、传播途径、易感人群,缺一不可。反过来说,只要打断其中任何一环,流行病就传不开——这就是预防的三大措施。
三个环节环环相扣;打断其中任何一环,链条就断,措施精准对应三环
免疫
前页我们从「易感人群」角度讲了谁更容易中招。同样接触病原体,有人重病、有人没感觉——差别就在免疫。这页揭开免疫到底是什么、能干什么、从哪来。
边防军≈非特异性免疫(速、广谱);特种部队≈特异性免疫(专攻、留记忆);国安≈免疫监视
人体的三道防线
每天出门,皮肤替你挡住无数灰尘和病菌;偶尔划破手指,伤口会红肿化脓——你的身体其实一直在打'防御战'。这场战分三层防线。
城墙=皮肤黏膜;巡逻兵=吞噬细胞;弓箭手=免疫细胞产抗体
本节要点
- ✓控制流行三环节中任一环节,即可阻断传播
- ✓病原体是"东西",传染源是"人或动物",二者不同
- ✓三道防线:前两道非特异性,第三道特异性
- ✓特异性免疫只针对特定病原体,后天获得
课后思考
先独立思考,再对照参考答案。三问分别对应回顾、应用与迁移。
参考答案蚊虫是疟疾的传播途径。消灭蚊虫切断了从传染源(病人)到易感人群的链,使"传播途径"这一环断裂,三环节无法衔接,传染病就无法流行。
参考答案①疫苗保护率不是100%,存在个体差异;②疫苗诱导抗体需要时间窗,感染可能发生在免疫建立之前;③病原体变异后原有抗体可能失效。
参考答案不一定。隔离只切断传染源这一环;若传播途径和易感人群两环节未同时控制(环境残留病原、易感者未接种),疫情仍可能持续或反复。