免疫学的应用(二)
读懂免疫调节的反馈环路与它在自身免疫病、肿瘤治疗里的边界
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免疫学的应用(二)
读懂免疫调节的反馈环路与它在自身免疫病、肿瘤治疗里的边界
免疫排斥反应
器官移植让无数人重获新生,但身体对外来组织天然警觉——它会把新器官当作'入侵者'攻击。这就是我们要拆解的免疫排斥反应。
HLA像门禁卡,移植器官的'卡'对不上,安保(T细胞、抗体)就出手拦截
组织相容性抗原(HLA)
上回说到免疫排斥——身体为何把移植器官当「入侵者」穷追不舍?答案藏在一组名叫 HLA 的身份标签里。
工牌印着工号(肽段),门卫(T 细胞)对照工号判断是否本公司人
组织相容性配型(HLA匹配
器官移植时,捐献者和患者的HLA往往不同——免疫系统一对照「身份证」就会发现这是外来物。配型要做的,就是在人群中找到HLA最接近的捐献者,让免疫系统认不出这是外人。
锁芯齿形越接近原配,钥匙越好用;HLA越接近,免疫攻击越轻
免疫抑制剂
上页讲了 HLA 匹配——配型越好排斥越低。但即使全相合,移植后免疫系统仍可能误伤新器官。所以临床上要主动压一压免疫应答,这就是免疫抑制剂登场的理由。
匹配再好也难免误响,调低灵敏度能少误报,但太低真火也探测不到
免疫学的临床应用
免疫学的临床应用:背景、意义与延伸了解
免疫诊断
新冠时每个人都做过抗原检测——一滴样本滴上去,'两道杠'出现就提示感染。这背后正是免疫诊断的核心逻辑:抗体精准'认出'特定抗原,把看不见的分子事件变成肉眼可见的信号。
试纸上预埋的抗体是"分子钩子",只钩目标抗原,钩住就显色,把分子识别变成肉眼信号
免疫治疗
前几页我们用免疫抑制剂'踩刹车'防止排斥反应。现在换思路:给免疫系统'加油门',让它主动去攻击肿瘤——这就是免疫治疗的核心思想。
化疗=地毯式轰炸敌我不分;免疫治疗=给警察装'坏人识别器'精准出击
抗原-抗体反应的高度特异
抗原-抗体反应的高度特异性:定义、要点与典型应用
本节要点
- ✓排异本质是HLA不匹配,配型是移植第一关卡
- ✓抗原-抗体特异性是免疫诊断与治疗的共同基石
- ✓免疫抑制剂须在抗排斥与抗感染之间走钢丝
- ✓免疫治疗从被动免疫迈向主动调控与细胞工程
课后思考
先自己思考,再对照参考答案。每题都没有唯一答案,重在思路。
参考答案HLA是T细胞识别"自我"和"非我"的分子标记。匹配越接近,受体免疫系统越少把供体细胞当异物攻击,急性排斥风险随之下降。
参考答案可设计疫苗或单克隆抗体让免疫系统主动识别并攻击这些抗原。CAR-T就是改造T细胞受体去识别肿瘤抗原的典型思路。
参考答案不是绝对的。结构相似的不同抗原可与同一抗体结合,即交叉反应。这是血型鉴定误差和某些自身免疫病误判的来源。